пятница, 26 марта 2010 г.

А знаете ли Вы, что...

Есть некоторые вещи, которым мы не придаём должного внимания, а они порой, в дальнейшем, могут дать о себе знать, тогда мы задаем себе вопросы: откуда же могло это взяться, почему это случилось. Так вот, в этой статье я буду постепенно писать некоторые факты, которые в дальнейшем, я надеюсь, помогут Вам разобраться:
А знаете ли Вы, что мальчиков нельзя ставить в ходунки, когда он учится ходить. Мальчикам вообще ходунки противопоказаны, так как у многих в будущем может возникнуть паховая грыжа.
А знаете ли Вы, что мальчикам после двух лет назначают альтернативные методы лечения, взамен лекарственных свечек (например: свечи "Виферон" заменяют противовирусным сиропчиком).
А знаете ли Вы, что деткам, которые плохо прибавляют в весе, первый прикорм вводят сначала каши, затем остальное.
Остальные факты буду дописывать постепенно. Спасибо за понимание.
Если вдруг у Вас возникли вопросы, нестесняйтесь, оставляйте свои комментарии, отвечу всем.

понедельник, 15 марта 2010 г.

Резкий подъём температуры и резкий её спад

Недавно у моего малыша резко поднялась температура до 39 градусов, думали почему, не могли найти причину, так как с больными мы не контачили, в гости не ходили. Вызвали участкового педиатра, посмотрела горло - в норме, респираторных явлений (насморка, кашля, ухудшения самочувствия, снижения аппетита) не было, решили, что это реакция на зубы, они у нас лезут, слюни рекой текут, да и руки изо рта не вынимает. Выписала свечи "Нурофен" при температуре и свечи "Виферон" для профилактики 5 дней на ночь. Свечки "Цифекон" снижают температуру, но не на долго. Сказала вызвать через 3 дня, если так и будет держаться высокая температура. У нас встала проблема со свечками, при приеме их, у малыша возникает стул и почти вся свечка выходила, тогда мы решили дать сироп "Нурофен", хотя у нас на него аллергия, так как в состав входит клубника, мы его давали вместе с "Фенистилом". Вроде ничего. Через 3 дня температура резко спала, но сразу появилась сыпь, сначала на голове, к вечеру она была повсюду. Малыш выглядел как леопардик - весь в пятнышку. Очень напугались, вызвали врача - был дежурный врач. Она сказала, что это ОРВИ и вообще аллергия на сироп "Нурофен" - мы ей не поверили, так как респираторных явлений: насморка, кашля, ухудшения самочувствия, снижения аппетита не было и решили сами искать информацию. Оказалось, что это псевдокраснуха, её ещё называют внезапная экзантема или детская розеола.

      Это острая вирусная инфекция младенцев или детей раннего возраста, обычно первоначально проявляется высокой лихорадкой с отсутствием местных симптомов и последующим появлением краснухоподобных высыпаний (пятнистой папулезной сыпи).


Возбудитель - вирус герпеса человека 6-го типа (HHV-6), механизм передачи плохо изучен, предположительно, воздушно-капельный. Пик заболеваемости - весна и осень. Инкубационный период - 5-15 дней (в среднем 3-7 дней).

Клиническая картина: Заболевание начинается остро с внезапным подъемом температуры тела до 39 - 40.5 градусов. Температурный период продолжается 3-5 суток (Преимущественно 3 дня). Несмотря на высокую температуру ребенок обычно активен. Температура падает критически обычно на 4-й день.
      После исчезновения лихорадки появляются розовые пятнисто-папулезные высыпания на коже (сохраняются от нескольких часов до нескольких дней). Высыпания слегка приподняты над поверхностью кожи, появляются в большом количестве на туловище и шее, более умеренны на лице и конечностях.
       Характерно отсутствие аппетита, раздражительность, вялость (у нас этих симптомов не было) и увеличение шейных и задних ушных лимфатических узлов - это да.
    Лечение особого не требует: жаропонижающие средства при температуре, беречь затылок, так как там лимфоузлы и увеличить потребления жидкости. После болезни - стойкий иммунитет. Эту клиническую картину описала вирусолог Ольга Ландау.
Так вот, ещё через 3 дня пришла наша участковая и подтвердила наш диагноз. Сыпи уже не было, только увеличены затылочные лимфоузлы, до которых малыш не давал дотронутся, они были болезненны. Мы успокоились, что всё разрешилось и в преть это не повториться. Малыш чувствует себя очень хорошо!

среда, 10 марта 2010 г.

Розовые пятнышки на коже

От чего они могут проявляться и как с этим бороться, когда ребёнка, похоже, это не беспокоит, но очень беспокоит родителей. Вот и мы озадачились, разную литературу изучали, по этому вопросу, и нашла:
Сами розовые пятнышки, немного суховатые и шероховатые на ощупь, немного возвышающие над кожей, появляются очажками, в основном на попе, пояснице и ножках. Малыша они не беспокоят, так как они не чешутся.
Обычно, дерматолог и педиатр, ставят в таких случаях диагноз: контактный, раздражительный или аллергический дерматит, где аллергеном может быть всё что угодно: порошок, отбеливатель, крема, масла - всё, с чем контактирует кожа, а так же еда: красные овощи и фрукты, куриные яйца, рыба, цитрусовые и другие.

Вот список назначений детского дерматолога и мои комментарии:
1. Эмолиум эмульсия для ванн - не повредит,
2. Крем локобейз 2 раза в день 3-4 недели - можно попробовать,
3. Супрастин 10 дней - можно "Фенистил" - дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка!
4. Энтеросгель 7-10 дней - применяют при интоксикациях, лучше заменить "Смектой"
5. Глюконат кальция 10-14 дней - я бы не давала - серьёзный препарат!
6. Проконсультироваться у гастроэнтеролога, аллерголога - это можно,
7. Обследоваться на гельминты, лямблии, дисбактериоз - было бы не плохо, если есть возможность.
8. Купать ребенка, добавляя смягчающее средство для купания,
9. Памперсы ни в коем случае не одевать,
10. Продукты отменять только те, на которые была реакция.
Вообще, аллергический дерматит - это воспаление кожи аллергического характера и появляется он очень часто, особенно у детей в возрасте одного - двух лет, выражаясь в виде покраснения щек - его ещё называют - диатез.
Что бы разобраться, почему он возникает, надо изучить его механизмы.

Аллергия – это неадекватная реакция организма на вполне обычный раздражитель. В зависимости от организма, у ребенка она может проявляться, а может и нет. У кого то будет аллергия на какой нибудь лекарственный препарат, а у другого её не будет.

Аллергия – реакция организма на чужеродный белок (антиген), который, иммунитет находит и нейтрализует, образуя антитела. Может быть и по другому - некоторые вещества (их ещё называют гаптенами), попадая в кровь и соединяясь с её белками, образуют комплексы Антиген-Антитело, а родные белки, приобретают чужеродные свойства и становятся мишенью системы иммунитета. Эти комплексы лежат в основе аллергических реакций.
Почему у малышей часто возникает аллергия на шоколад, потому что у годовалых детей ферментные системы печени и кишечника ещё незрелые и неспособны расщепить белки шоколада, а пройдет несколько лет - печень и кишечник “дозреют”, тогда аллергии на шоколад не будет. А может быть так: с маленьким квадратиком шоколада организм ребенка справился, а на второй квадратик шоколада ферментов для расщепления белка просто не хватило - возникла аллергическая реакция.

Складывается впечатление, что если съесть что то не то, то антитела в организме сразу отреагируют и появится сыпь, а если исключить аллерген, то болезнь сразу пройдёт, но это не так. Есть ещё факторы, провоцирующие возникновение аллергии.
Чужеродные вещества всасываются в кровь, а выводятся: с мочой, через легкие и с потом, соответственно реакция кожи - сыпь.
Следовательно, нужны условия, для возникновения аллергии: чтобы вредные вещества всасывались из кишечника в кровь, так как остатки непереваренной пищи, задерживаясь в кишечнике, гниют, а затем всасываются в кровь. Незрелая детская печень не может нейтрализовать их и вредные вещества выходят с потом, а сталкиваясь на поверхности с каким либо раздражителем, вызывают кожную аллергию. Поэтому надо:

  1. Уменьшить всасывание вредных веществ в кровь. Ограничить количество еды, съедаемой малышом за один раз - кишечник будет работать без нагрузки. Увеличить время трапезы, так как время между наполнением желудка и чувством насыщения составляет около 15 минут, следовательно, чтобы ребёнок наелся ему необходимо кушать около 20 минут. Регулярно и своевременно опорожнять кишечник. Энтеросгель, смекта, активированный уголь - эти препараты безопасны для малышей и препятствуют всасыванию вредных веществ из кишечника. Ограничить потребление сладкого, которое может быть в различных лекарственных сиропах или заменить сахарозу на фруктозу. Чаще поить малыша, чтобы вредные вещества выходили с мочой.
  2. Уменьшить потливость ребенка - некутать малыша, одевать по погоде, чаще проветривать комнату - температура должна быть 18-20 С, увеличить влажность воздуха, чаще гулять на свежем воздухе.
  3. Исключить раздражители, влияющие на кожу малыша. Один из самых вредных аллергенов - это хлористые вещества, которые могут быть как в моющих, стиральных средствах, так и в обыкновенной водопроводной воде. Использовать только специальные детские гипоаллергенные порошки, а после стирки опустить вещь в кипяток (хлор испаряется при температуре 90 С). Лучше, чтобы вся одежда малыша была из 100% хлопка и без красителей. Купать с гипоаллергенным шампунем не чаще 1 раза в неделю, а так споласкивать просто водой.

И напоследок, если пятнышки сухие и трескаются, то лучше смазать их кремом "Бепантен" или "Д-пантенол".